Mitral stenose patologi

Mitral stenose, indsnævring af mitralklappen, hvis funktion er at tillade blod at strømme fra atrium eller øvre kammer, til ventrikel eller nedre kammer på venstre side af hjertet og for at forhindre dets tilbagestrømning. Begrænsning af mitralventilen er normalt et resultat af gigtfeber; sjældent er den indsnævrede ventil en medfødt defekt. Tilstanden, mest almindelig hos kvinder under 45 år, diagnosticeres ved genkendelse af typiske hjertelyde og bekræftes af visse mønstre, der vises i ekkokardiografi eller elektrokardiografi.

Begrænsning af ventilen øger trykket i det venstre atrium og i lunge-venerne og kapillærerne (oxygeneret blod fra lungerne trænger ind i det venstre atrium ved hjælp af lunge-venerne). Det øgede tryk i lungekarrene kan føre til overbelastning af lungerne og opsamling af væske i lungevævet. En åndedrætsbesvær, især efter træning, er en konsekvens. Hvis de små kar i lungerne udvikler resistens, muligvis ved at fortykkelse af deres vægge, aftager væskeansamling i lungerne, men øget modtryk i hjertets højre ventrikel (hvorfra blod pumpes til lungerne) kan føre til tidlig svigt i højre side af hjertet.

Atrieflimmer, eller ukontrolleret og uregelmæssig ryning af hjertets øverste kamre, forekommer hos de fleste personer, der har mitralstenose. En anden mulig komplikation er udviklingen af ​​blodpropper i venstre atrium; disse kan bryde løs og bevæge sig gennem arterierne til nyrerne, milten, benene eller hjernen og hindre blodgennemstrømningen på disse punkter med deraf følgende vævsdød.

Medicinsk behandling inkluderer regulering af træning for at undgå træthed og minimere åndedrætsbesvær; reduktion af natriumindtagelse og stigning i natriumudskillelse for at reducere ophobning af væsker i vævene; og indgivelse af antikoagulanter for at reducere muligheden for koagulationsdannelse. Kirurgisk behandling er udskiftning af ventilen med et af Dacron, rustfrit stål eller noget andet specielt materiale eller med en transplantation af en ventil fra et grisehjerte.