Hypotermi-fysiologi

Hypotermi, unormalt lav kropstemperatur i en varmblodet væsen, forbundet med en generel aftagelse af fysiologisk aktivitet. Dvaletilstand tillader, at deres kropstemperatur falder til niveauer kun lidt over omgivelsestemperatur, i en unik type hypotermi, hvorfra de hurtigt kan komme sig, når det er nødvendigt; lignende temperaturer ville være dødelige for ikke-berømte mennesker.

Hos mennesker kan hypotermi kunstigt induceres til at mindske det metabolske behov for ilt under visse kirurgiske procedurer og til kontrol af nogle former for kræft. Sænkning af kropstemperatur i disse tilfælde opnås normalt ved hjælp af isbade. Tilsvarende induceret hypotermi anvendes til at hæmme metabolisk proces i organer fjernet til transplantation, hvilket forlænger deres levedygtighed.

Kontrolleret induktion af hypotermi har mange vigtige medicinske anvendelser. F.eks. Beskytter regional afkøling af hjertet under koronar bypass-kirurgi hjertemuskelen, mens revaskulariseringsproceduren er afsluttet. Dyp systemisk hypotermi med cirkulationsstop er muligt ved at bruge varmeudveksling eller kølekredsløb i moderne kardiopulmonale bypass-enheder. Teknikken med dyb hypotermi giver beskyttelse af hjernen, hjertet og andre vitale organer, når cirkulationen stoppes i løbet af cirkulationsstop, hvilket kan vare en time eller længere. Komplekse aortaaneurismer, der involverer den proksimale del af aorta (aorta-stammen, der stammer fra hjertet) og komplekse medfødte defekter i hjertet, kan med sikkerhed korrigeres med denne teknik.

Tilfældig hypotermi kan være livstruende og udgør en medicinsk nødsituation. Lav miljøtemperatur alene kan være tilstrækkelig til at forårsage hypotermi, som følge af nedsænkning i iskolde vand eller overeksponering i tunge vintersnows. I tilfælde af hypotermi på grund af eksponering er der ofte en underliggende tilstand - såsom cerebrovaskulær sygdom, hypothyreoidisme, svær infektion eller alkohol- eller medikamentforgiftning - der er disponeret for faldet i kropstemperaturen. Hypotermi er alvorlig ved kropstemperaturer under 35 ° C; under 32,2 ° C (90 ° F), det punkt, hvor den normale rygende reaktion ophører, berettiger betingelsen til akut behandling. På grund af den fysiologiske afmatning, er impuls, respiration og blodtryk deprimeret; i nogle tilfælde ser offeret for hypotermi ud til at være død, selvom genoplivning stadig kan være mulig med passende behandling.

Tilfældig hypotermi behandles ved en langsom gradvis opvarmning af offeret ved hjælp af tæpper og andre passive midler snarere end direkte påføring af varme. Stigningen i kropstemperatur må ikke overstige en eller to grader F i timen, da hurtigere opvarmning kan få det kardiovaskulære system til at kollapse.