Metabolsk syndrom, også kaldet syndrom X, syndrom kendetegnet ved en klynge af metaboliske abnormiteter forbundet med en øget risiko for koronar hjertesygdom (CHD), diabetes, slagtilfælde og visse typer kræft. Tilstanden blev først navngivet syndrom X i 1988 af den amerikanske endokrinolog Gerald Reaven, der identificerede insulinresistens og en undergruppe af sekundære tilstande som vigtige risikofaktorer for CHD. Diagnosen af metabolisk syndrom kræver tilstedeværelse af multiple - typisk mindst tre - CHD-risikofaktorer, som inkluderer abdominal fedme, nedsatte niveauer af HDL-kolesterol med høj densitet, forhøjet triglycerider i blodet, højt blodtryk og insulinresistens. Andre indikationer forbundet med syndromet inkluderer forhøjede niveauer af C-reaktivt protein, et stof, der er involveret i formidling af systemiske inflammatoriske responser, og forhøjede niveauer af fibrinogen, et protein, der er essentielt for dannelse af blodpropper.
Metabolsk syndrom er almindeligt, og berører næsten 25 procent af voksne i USA og Storbritannien, idet forekomsten af tilstanden er særlig høj hos voksne over 60 år og hos personer, der er overvægtige eller fede. Insulinresistens, som menes at spille en central rolle i metabolsk syndrom, gør væv ufølsomme over for insulin og derfor ikke i stand til at opbevare glukose. Insulinresistens kan være forårsaget af fedme, lipodystrofi (atrofi af fedtvæv resulterende i fedtaflejring i ikke-adipose væv), fysisk inaktivitet og genetiske faktorer. Endvidere kan det metaboliske syndrom forværres af dårlig kost (f.eks. Overdreven kulhydrat- eller fedtforbrug) hos følsomme mennesker og er blevet forbundet med Stein-Leventhal-syndrom (også kaldet polycystisk æggestokkesyndrom), søvnapnø og fedtlever.
Personer med metabolsk syndrom drager fordel af regelmæssig fysisk aktivitet og vægttab sammen med en diæt lav i kulhydrater og mættet fedt og beriget med umættet fedt. Patienter med moderate til svære symptomer kan kræve behandling med lægemidler. For eksempel kan højt blodtryk behandles med antihypertensive medikamenter, såsom angiotensin-konverterende enzyminhibitorer (f.eks. Lisinopril) eller diuretika (f.eks. Chlorthalidon), og patienter med høje kolesterolniveauer kan behandles med statiner eller nicotinsyre. Derudover kan patienter med høj risiko for hjertesygdom drage fordel af lavdosis aspirin for at forhindre blodpropper, mens patienter med høj risiko for diabetes kan kræve injektioner af insulin eller administration af metformin for at sænke blodsukkerniveauet.
