Akne dermatologi

Acne, enhver inflammatorisk sygdom i sebaceous eller olie, hudkirtler i huden. Der er omkring 50 forskellige typer acne. I almindelig brug anvendes udtrykket acne ofte alene til at betegne acne vulgaris, eller almindelig acne, sandsynligvis den mest udbredte af alle kroniske hudlidelser.

Acne vulgaris er resultatet af et samspil mellem arvelighedsfaktorer, hormoner og bakterier. Hos følsomme individer begynder det i teenagerårene, der skyldes overaktive talgkirtler, der stimuleres af stigningen i det cirkulerende niveau for mandlige kønshormoner, der ledsager pubertets begynder. Den primære læsion af acne vulgaris er comedo eller hudorme, der består af en prop af talg (det fedtstoffer, der udskilles af en talgkirtel), celledyr og mikroorganismer (især bakterien Propionibacterium acnes), der fylder en hårsæk. Komedoner kan være åbne, hvor deres øvre eller synlige del bliver mørklagt ved oxidative ændringer, eller de kan være lukkede (dvs. når de ikke når overfladen, der skal ekstruderes), i hvilket tilfælde de kan være udgangspunkt for pustler og dybe inflammatoriske læsioner.

Sværhedsgraden af ​​acne er generelt opdelt i fire kvaliteter. I klasse I kan komedoner være sparsomme eller rigelige, men der er kun lidt eller ingen betændelse. I klasse II blandes komedoner med overfladiske pustler og papler (små, faste, normalt koniske forhøjninger). Læsionerne er normalt begrænset til ansigtet og frembringer ikke signifikant ardannelse, medmindre der er fortsat ridser og plukning. På dette stadium er aktuel (lokalt anvendt) medicin med rimelighed effektiv. Komplet spontan remission ses normalt inden for et til to år. I lønklasse III og IV er akne karakteriseret ved komedoner og pustler og dybere betændte knuder, som menes at være resultatet af brud på talgkanalen med ekstrudering af talg og bakterieprodukter i hudvævet. Læsionerne strækker sig sandsynligvis fra ansigtet til nakken og øvre bagagerum og giver en permanent ardannelse i huden.

Forløbet af acne vulgaris er varierende, vedholdenhed er normalt direkte relateret til sværhedsgraden af ​​læsionerne, selvom ændringer i klima og følelsesmæssig stress markant kan forbedre eller forværre acne-læsionerne. Behandlingsmetoder varierer fra lokal medicin til sollys og ultraviolet lys, antibiotika og hormoner. Eksempler på topiske medikamenter inkluderer benzoylperoxid, salicylsyre og adapalen, et retinoid, der sædvanligvis sælges som en gel eller en creme. I en høj andel af tilfælde er tendensen imidlertid mod spontan kur over flere måneder.